Enfermeiro Auditor

// Sobre a empresa

Essa posição é para atuar na Gama Saúde, operadora que possui mais de 25 anos de atuação no mercado de saúde suplementar. A Gama Saúde é uma empresa do grupo Qualicorp.

Um dos grandes diferenciais da Gama é a excelência no uso de tecnologia de ponta que permite a flexibilização de nossos serviços, procurando atender as necessidades e especificidades de cada cliente.

// Sobre a oportunidade

Alguns Dos Desafios Que Você Vai Encarar

• Realizar auditoria técnica das contas de alta complexidade;
• Acompanhamento e análise das críticas com objetivo de pagamentos e glosas conformes, melhoria sistêmica e processo;
• Realizar levantamentos de dados estatísticos de glosas;
• Realizar reanalise técnica sobre contas auditadas in loco quando necessário;
• Interação com auditoria médica e odontológica (PJ);
• Participar de discussão de auditoria, processamento e áreas correlatas para apoio a gestão e melhoria dos processos.

// O que buscamos

Pré-requisitos Para Candidatura

• Experiência de, no mínimo, 3 anos em auditoria na área de Sinistro de Operadora de Saúde ou auditoria in loco hospitalar;
• Graduação Completa em Enfermagem;
• Conhecimento em análise de contas e tabelas como CBHPM, AMB, Simpro, Brasindice, contratos comerciais de material e medicamentos;
• Ferramentas Microsoft Office, especialmente o Excel;
• Elaboração e acompanhamento de indicadores de desempenho de auditoria.

//O que oferecemos:

• Vale-refeição ou Vale-alimentação;

• Assistência médica;

• Assistência odontológica;

• Seguro de vida;

• PPR;

• Vale-transporte;

• Auxilio para home office;

• Day off no dia do aniversário;

• Short Friday;

• Gympass;

• Zenklub.

Obs: Na Quali valorizamos e respeitamos a diversidade em todas as suas formas, e consideramos isso como algo essencial para construirmos ambientes mais saudáveis e criativos. Por isso, as candidaturas de todas, todos e todes são consideradas e avaliadas para qualquer posição.

A Qualicorp é líder nacional em venda e administração de planos de saúde. Além de oferecer as melhores opções em saúde, somos uma empresa multi soluções, que pensa no bem-estar e proteção em cada momento da sua vida. Nascemos da inovação e hoje unimos nossa experiência com as novas tecnologias para levar soluções para empresas e qualidade de vida para pessoas.

Se você tem diligência, ou seja, é responsável e impulsionado pela vontade de superar limites e buscar a excelência em todas as suas empreitadas. Se você se destaca na arte da negociação, valorizando a construção e manutenção de relacionamentos sustentáveis e sólidos baseados na transparência. E se você possui a atitude e responsabilidade necessárias para garantir a excelência em suas atividades, atendendo de forma ágil e eficiente às demandas do nosso negócio, então a Quali é o ambiente ideal para você!